小處著力  大處看益

   健康已經(jīng)成為大家關(guān)注的重要民生問(wèn)題，而兒科建設(shè)則成為重中之重。眾所周知，兒科俗稱“啞科”，患兒對(duì)病情無(wú)法言表，這就要求我們兒科的醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平更為精湛，服務(wù)更為耐心細(xì)心。

    上午九點(diǎn)，兒科門診的輸液室里已經(jīng)坐滿了患兒家屬和正在輸液的患兒。忙碌便成了兒科門診的代名詞，而如何做到忙而不亂，忙而有序，成為兒科急診醫(yī)務(wù)人員要做好的首要問(wèn)題。

    2012年初，院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)兒科門診的診室和觀察室做了大的調(diào)整，把所有的診室都挪到北側(cè)，觀察室轉(zhuǎn)到南陽(yáng)面，有效地解決了候診患兒和治療患兒的擁擠和混亂問(wèn)題。為了更好的約束患兒隨處亂走亂坐的習(xí)慣，我們對(duì)各個(gè)觀察室的分類進(jìn)行了編號(hào)和明確標(biāo)示，這樣既能使患兒有序，又減少了因交叉感染帶來(lái)的院內(nèi)感染。

    近一個(gè)時(shí)期患兒數(shù)量有增無(wú)減，而門診醫(yī)護(hù)人員并未因此增加，治療室并未因此而擴(kuò)大，全科滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。怎樣有效節(jié)約時(shí)間，有效利用有限的空間，提高工作效率，全科人員集思廣益，不斷探尋。例如為解決好液體擺放的問(wèn)題，我們?cè)谠械碾p層輸液框架上方，又安置了一層，解決了每天上午液體無(wú)處擺放的不便，但密密麻麻而又無(wú)序的液體擺放，又影響到準(zhǔn)確無(wú)誤而又快速的為患兒更換液體。

    讓每袋液體按序排號(hào)。能否解決這個(gè)問(wèn)題呢？當(dāng)上百個(gè)毫無(wú)特色的號(hào)碼牌擺在換藥室時(shí)，看著就讓人生氣。要知道我們每天的輸液人數(shù)近二百，可輸液框只有七十多個(gè)，一上午就要更換兩次輸液號(hào)碼牌，無(wú)形當(dāng)中加大了工作量。剛開始啟用號(hào)碼牌的那幾天，我們的護(hù)士長(zhǎng)天天默默地為我們整理更換著號(hào)碼牌，漸漸地我們發(fā)現(xiàn)那些難看的號(hào)碼牌不再難看的刺眼了，變得醒目起來(lái)，我們也漸漸地喜歡上了這些小牌牌。雖然每天都要把它夾上去、拿下來(lái)幾次，但是我們發(fā)現(xiàn)它能增加我們查對(duì)的機(jī)會(huì)，提高了準(zhǔn)確率，何樂而不為呢？幾周下來(lái)，過(guò)去擺放無(wú)序的液體都找到了自己的座位，我們?yōu)榛純焊鼡Q液體的效率提高了，并且有效的防止了液體的遺漏，預(yù)防了因液體擺放不便而造成的差錯(cuò)事故。

    小小號(hào)碼牌，作用真不?。徽`以利小而不為之，千里之行，始于足下。讓你我從點(diǎn)滴做起，病人滿意豈遠(yuǎn)兮！    

                                  兒科門診   張秋艷

只要彎一彎腰

    夜深了，一位巴格達(dá)商人走在黑漆漆的山路上，突然，有個(gè)神秘的聲音傳來(lái)：“彎下腰，請(qǐng)多撿些小石子，明天會(huì)有用的！”商人決定執(zhí)行這一指令，便彎腰撿起幾顆石子。到了第二天，當(dāng)商人從袋中掏出“石子”看時(shí)，才發(fā)現(xiàn)那所謂的“石子”原來(lái)是一塊塊亮晶晶的寶石！自然，也正是這些寶石，使他立即變得后悔不迭：天！昨晚怎么就沒有多撿些呢？

        這是科學(xué)家巴甫洛眾講的一個(gè)故事。尤其發(fā)人深省的是，他在講完故事后說(shuō)：“教育就是這么回事--當(dāng)我們長(zhǎng)大成人之后，才會(huì)發(fā)現(xiàn)以前學(xué)的科學(xué)知識(shí)是珍貴的寶石，但同時(shí)，我們也會(huì)覺得可惜，因?yàn)槲覀儗W(xué)的畢竟太少了！”

        不是嗎？教育送給別人明明是瑰麗的“寶石”，可總有人因?yàn)閺澭垡暥灰?，結(jié)果白白地錯(cuò)過(guò)了許多機(jī)會(huì)。

        還有個(gè)故事更意味深長(zhǎng)，是歌德在他的敘事歌謠里講的。耶穌帶著他的門徒彼得遠(yuǎn)行，途中發(fā)規(guī)一塊破爛的馬蹄鐵，耶穌就讓彼得把它撿起來(lái)。不料彼得懶得彎腰假裝沒聽見，耶穌沒說(shuō)什么就自己彎腰撿起馬蹄鐵，用它從鐵匠那兒換來(lái)三文錢，用這錢買了十八顆櫻桃。出了城，二人繼續(xù)前進(jìn)，經(jīng)過(guò)的全是茫茫的荒野。耶穌猜到彼得渴得夠嗆，就讓藏于袖中的櫻桃悄悄地掉出一顆，彼得一見，趕緊撿起來(lái)吃。耶穌邊走邊丟，彼得也就狼狽地彎了十八次腰。于是耶穌笑著對(duì)他說(shuō)：“要是你剛才彎一次腰，就不會(huì)在后來(lái)沒完沒了地彎腰。小事不干，將來(lái)就會(huì)在更小的事情上操勞。”

        不去彎腰或疏于彎腰，是糊涂；而恥于彎腰者，肯定是傻子！信念是生命的脊梁，一個(gè)人活著，無(wú)論外界的環(huán)境多么惡劣，只要心中信念的燈亮著，所有的絕境和困苦都算不了什么，都不是生命的絕境。    

                                                         (院報(bào)編輯）

“編外”職工“編內(nèi)”管理

——臨沂市沂水中心醫(yī)院創(chuàng)新管理模式突破發(fā)展瓶頸

本報(bào)記者   曹振恒         通訊員   徐洪梅

    （轉(zhuǎn)載于《山東工人報(bào)》）

    近年來(lái)，隨著醫(yī)院規(guī)模的快速擴(kuò)張以及編內(nèi)人員的緊缺，臨沂市沂水中心醫(yī)院的職工構(gòu)成情況也隨之發(fā)生了很大的變化：越來(lái)越多的編外人員進(jìn)入了醫(yī)院各個(gè)崗位，成為該院建設(shè)和發(fā)展的重要組成力量。截止目前，該院在崗的編外合同人員有260人（另有211名見習(xí)人員）。他們分布于臨床、醫(yī)技、護(hù)理、收費(fèi)、后勤保障、行政辦公室等部門，幾乎涉及到醫(yī)院的各個(gè)崗位，有的編外職工工齡已達(dá)28年。在華康樓啟用后，該院病床位將達(dá)到2300余張，對(duì)編外用工的需求無(wú)疑會(huì)更大。

    隨著這部分人員的增加，如何進(jìn)一步轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)用工觀念，改進(jìn)用工管理方法，穩(wěn)定編外人員隊(duì)伍，充分調(diào)動(dòng)其工作能動(dòng)性，增強(qiáng)歸屬感和主人翁責(zé)任意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)院持久穩(wěn)定發(fā)展，成為一個(gè)急需解決的問(wèn)題，更是職工關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。自2011年始，該院在政策允許的情況下，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，不斷探索新的管理模式，以人性化管理為原則著力解決編外職工的實(shí)際需求，做了大量實(shí)際而富有成效的工作。

制定政策  保障權(quán)益

    順應(yīng)民意，用政策固定權(quán)益。2011年7月，該院工會(huì)辦公室通過(guò)向職工發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的形式完成了“醫(yī)療機(jī)構(gòu)合同制職工的現(xiàn)狀調(diào)研”工作，將該院非正式職工的現(xiàn)狀和主要訴求向院長(zhǎng)作了詳細(xì)匯報(bào)。院黨委高度重視，責(zé)成相關(guān)科室起草了《沂水中心醫(yī)院編外人員管理暫行規(guī)定》，從崗位工資、工齡補(bǔ)貼、績(jī)效工資、假期、保健、社會(huì)保險(xiǎn)等福利待遇方面作了細(xì)致的規(guī)定和完善，并在9月份專門提交醫(yī)院八屆三次職代會(huì)審議通過(guò)后形成院政人字[2011]15號(hào)文件，對(duì)編外職工的權(quán)益保障形成了有力的政策支持。

    更新觀念，改變傳統(tǒng)稱謂。2012年新春伊始，院長(zhǎng)又責(zé)成人事科把全院所有的編外人員及其崗位情況重新進(jìn)行了劃分和明確，對(duì)院政人字[2011]15號(hào)文件中規(guī)定的績(jī)效工資部分進(jìn)行修改，縮短了績(jī)效工資全額發(fā)放的時(shí)間。同時(shí)對(duì)稱謂進(jìn)行了變更，擯棄了過(guò)去籠統(tǒng)的“臨時(shí)工”叫法，對(duì)遵守醫(yī)院用工協(xié)議、工作滿一年以上、符合崗位要求、有執(zhí)業(yè)證書并能獨(dú)立頂班的非在編職工稱為“編外聘用合同工”，簡(jiǎn)稱“編外職工”，對(duì)在工勤崗位從事短期的、臨時(shí)性服務(wù)工作的非在編人員統(tǒng)稱為見習(xí)人員。稱謂的改變，體現(xiàn)了醫(yī)院對(duì)編外人員人格的尊重，充分說(shuō)明了在全員實(shí)行聘用合同制的大背景下，編外合同工同樣是醫(yī)院集體中不可缺少的補(bǔ)充力量，不再是那種不確定不穩(wěn)定隨時(shí)走人的“臨時(shí)工”。

依法用工  提高待遇

    根據(jù)《勞動(dòng)法》和新的《勞動(dòng)合同法》規(guī)定，該院從2011年始對(duì)編外合同工和見習(xí)人員的待遇和勞保等問(wèn)題作出了明確規(guī)定，提升了其工資總收入，盡可能使他們的勞動(dòng)和價(jià)值得到應(yīng)用的回報(bào)和認(rèn)可。目前，編外合同工除基礎(chǔ)工資收入和工資構(gòu)成因受國(guó)家人事制度制約而與編內(nèi)職工有差異外，按照個(gè)人學(xué)歷、職稱和任職年限、工作年限、所在崗位等條件，在醫(yī)院能自行核算調(diào)控的績(jī)效工資及社保、假期、加班待遇等福利上已實(shí)現(xiàn)與編內(nèi)職工同崗?fù)辍?/font>

    編外合同工工資收入構(gòu)成科學(xué)合理。該院編外合同工的工資由崗位基礎(chǔ)工資、衛(wèi)生津貼、工齡工資、績(jī)效工資4部分構(gòu)成。其中崗位基礎(chǔ)工資額因工作崗位和職稱的不同而從900元/月--1600元/月不等；衛(wèi)生津貼每月從40元-60元不等；在該院工作每滿一年，每年每月給予10元的工齡補(bǔ)貼。自2012年2月始執(zhí)行新的績(jī)效工資制度：即獨(dú)立頂班一年后與同一科室的編內(nèi)職工享受同等的績(jī)效工資，做到按勞分配、同崗?fù)?。考聘為該院正式在編職工后，可連續(xù)發(fā)放績(jī)效工資。

    其他福利待遇依法落實(shí)。目前該院編外合同工的各類社?；鹨寻凑丈霞?jí)有關(guān)規(guī)定予以繳納，并由醫(yī)院人事科統(tǒng)一辦理相關(guān)手續(xù)。依據(jù)臨沂市基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)規(guī)定，該院每個(gè)月為編外職工繳納的社保比例是：18%+6%+2%+1%+1%=28%；編外職工自己每個(gè)月所繳納的社保比例是：8%+2% +1%=11%。編外人員各種假期待遇、因公負(fù)傷待遇均等同于編內(nèi)人員；夜班費(fèi)、保健費(fèi)、誤餐費(fèi)均按同崗位編內(nèi)人員標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；只在某些臨時(shí)性福利待遇上按照編內(nèi)人員的50%執(zhí)行。

組織重視  政治關(guān)心

    保障政治權(quán)益，與編內(nèi)職工一視同仁。從院領(lǐng)導(dǎo)到相關(guān)部門科室十分重視編外合同工的思想、工作、學(xué)習(xí)和生活等情況，尊重他們的政治權(quán)利，尊重他們的光榮勞動(dòng)。黨工團(tuán)婦組織注意發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)積極分子，及時(shí)吸收加入組織，始終把他們當(dāng)成“自家人”對(duì)待，不因“編外”而“見外”，共同過(guò)好組織生活，引導(dǎo)他們與編內(nèi)職工共同參與各種主題教育活動(dòng)、勞動(dòng)技能競(jìng)賽和文體類活動(dòng)。即給他們提供了展示自我、提升自信的平臺(tái)，也使編內(nèi)和編外人員融為一體，形成互相信任、互相幫助的良好氛圍。醫(yī)院所有學(xué)習(xí)、生活、娛樂場(chǎng)館和設(shè)施面向全體職工開放。

    會(huì)員平等，共同建“家”。為貫徹上級(jí)工會(huì)組織提出的“組織起來(lái)，切實(shí)維權(quán)，不斷擴(kuò)大工會(huì)工作覆蓋面、增強(qiáng)工會(huì)組織凝聚力”的方針要求，該院工會(huì)自2008年開始定期吸收編外合同工及部分見習(xí)人員加入工會(huì)，現(xiàn)有會(huì)員數(shù)213人。工會(huì)一直遵循“會(huì)員平等”原則，不論工種和身份，把每一位會(huì)員都看作是工會(huì)家庭中重要的一員，所有會(huì)員享受同等的工會(huì)福利待遇，因照顧編外職工會(huì)員的工資收入低于編內(nèi)職工會(huì)員，在個(gè)人會(huì)費(fèi)收繳方面給予了一定比例的減免。對(duì)個(gè)別生活困難的編外合同工會(huì)員通過(guò)多種渠道給予了力所能及的幫扶。

培養(yǎng)技能  嚴(yán)格考核

    針對(duì)編外職工大多年輕，渴望學(xué)習(xí)以提高自身技能的優(yōu)點(diǎn)，醫(yī)院注重提供足夠的自我發(fā)展空間和環(huán)境。在教育培訓(xùn)、技能培養(yǎng)和考核、職稱晉升等方面實(shí)行與編內(nèi)職工“同一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一管理”。建立統(tǒng)一的考核檔案，實(shí)行統(tǒng)一的繼續(xù)教育學(xué)分制。對(duì)新招收的編外人員與編內(nèi)人員一起參加崗前培訓(xùn)和專業(yè)學(xué)習(xí)；鼓勵(lì)他們積極通過(guò)自考、函授等形式取得高一級(jí)學(xué)歷；對(duì)培訓(xùn)、進(jìn)修產(chǎn)生的費(fèi)用按照編內(nèi)相同條件人員支付；協(xié)助辦理考研、職稱晉升手續(xù)等。年底與編內(nèi)職工一起參與醫(yī)院組織的年度工作考核、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，把德才表現(xiàn)和工作實(shí)績(jī)作為參與評(píng)先樹優(yōu)的依據(jù)。 

    多年來(lái)，編外職工積極參與到醫(yī)院的方方面面，與醫(yī)院同發(fā)展、共進(jìn)步。他們?cè)谄椒驳膷徫簧暇ぞI(yè)業(yè)、加班加點(diǎn)、真誠(chéng)奉獻(xiàn)，尤其是一線合同護(hù)理人員，很多已起到了骨干、生力軍的作用。在盡心履職的同時(shí)，更以高度的社會(huì)責(zé)任感，積極參與了抗病救災(zāi)、慈心捐助、義診義演等等社會(huì)公益活動(dòng)，以醫(yī)院主人翁的姿態(tài)向社會(huì)展示了該院的良好形象。                      

    當(dāng)前，該院管理方面努力遵循“以人為本”原則，至力于人性化的管理模式，積極倡導(dǎo)團(tuán)結(jié)協(xié)作、共創(chuàng)和諧的干事氛圍，盡量淡化編外職工身份、消除身份成見，實(shí)行“編外職工”的“編內(nèi)管理”，逐步縮小編內(nèi)編外的差異。雖然在國(guó)家現(xiàn)行人事制度的制約下，任何管理政策以及政策的執(zhí)行還需要不斷的完善和改進(jìn)，但該院管理層依然在不懈地探索中。相信在該院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全院?jiǎn)T工一定會(huì)并肩攜手、奮力拼搏，讓醫(yī)院的發(fā)展越大越強(qiáng)！